11 марта состоялась пресс-конференция руководителей учреждений здравоохранения Кузнецка.

На вопросы журналистов ответили главный врач Кузнецкой межрайонной больницы А.В. Потапов, главный врач Кузнецкой межрайонной детской больницы Г.П. Дерябина, главный врач Кузнецкой межрайонной стоматологической поликлиники М.Х. Лачинов и начальник отдела демографии, социального развития и здравоохранения администрации города Кузнецка А.К. Климов.

Скорая или неотложная?

Началась конференция с «неотложной» темы – изменения в работе отделения скорой медицинской помощи.

Два года назад кузнецкое отделение скорой медицинской помощи включило в себя отделения скорой помощи камешкирской, неверкинской и сосновоборской районных больниц.  Менее года назад диспетчерская служба Кузнецкой межрайонной больницы была переведена в Пензу в подчинение Пензенской областной станции скорой медицинской помощи (наши диспетчеры перешли в подчинение Пензы). А 3 марта состоялся последний этап реорганизации: диспетчерская служба в Кузнецке была закрыта, как и в Сердобске и Каменке, и теперь существует единый диспетчерский центр, куда поступают звонки по вызову «03», «103» со всей Пензенской области. Диспетчер центра, принимая вызов, задаёт традиционные вопросы о возрасте, жалобах обратившегося, уточняет адрес вызова. После этого он на компьютере набирает карту вызова и отправляет её по сети в необходимое отделение скорой помощи. На местах регистратор  распечатывает эту карту, и бригада отправляется на вызов. Так как нигде информация о реорганизации отделения не прозвучала, жители города и районов, вызывавших «скорую» в начале марта, были не готовы к непривычной форме вопросов, да и к тому же система нередко даёт сбои, особенно в часы пик, когда дозваниваться приходится длительное время.

«Конечно, сейчас – переходный период и случаются сбои в работе, не справляются сети. Постепенно, думаю, всё отрегулируется. Если вы при звонке в скорую помощь попадаете на автоответчик, то ждите ответа оператора. Другого совета дать не могу», – прокомментировал ситуацию А. В. Потапов.

Кроме бригад скорой медицинской помощи, в Кузнецке при поликлиниках  есть две бригады неотложной помощи. А в этом году появятся ещё три таких бригады. Бригада неотложки выезжает на дом к пациенту в том случае, если его жизни и здоровью ничто не угрожает. Эта служба аналогична вызову врача на дом и функционирует она только в рабочее время. Передача нетяжелых пациентов неотложной службе позволяет значительно разгрузить скорую помощь и оставить за ней только оказание экстренной помощи в сложных случаях.  Если до появления бригад неотложной помощи в Кузнецке на 10 тыс. человек приходилось 334 вызова скорой помощи (в области – 290), то сейчас эта цифра снизилась до 305 вызовов.

– К сожалению, нередко вызывают «скорую», обращаются в поликлинику с пустяковыми недомоганиями, а когда случается что-то действительно серьёзное, люди медлят и теряют драгоценное время,  – посетовал Алексей Владимирович.

При Кузнецкой межрайонной больнице вот уже несколько лет открыты Первичные сосудистые центры для оказания помощи больным с острым инфарктом и инсультами. Там проводится очень дорогостоящая процедура (стоимость одной инъекции составляет порядка 60 тыс. рублей) – тромболизис: рассасывание тромба в сердце или в головном мозге. Но эффективность этой процедуры зависит от времени её проведения – тромболизис необходимо провести в первые шесть часов после перенесённого инфаркта или инсульта. Поэтому врачи призывают кузнечан своевременно обращаться за медицинской помощью. В прошлом году было проведено 59 процедур тромболизиса, в том числе на догоспитальном этапе (т.е. бригадой скорой помощи)  – 19.

На средства ФОМС

В прошлом году учреждения здравоохранения Кузнецка благодаря средствам, заработанным в системе ОМС, провели ряд ремонтных работ: межрайонная больница – ремонты лабораторий, ФАПов, переезд кожвендиспансера в другое помещение; межрайонная детская больница – ремонт педиатрического отделения. В этом году в детской больнице запланирована масштабная реконструкция приёмного отделения, приобретение УЗИ-сканера экспертного класса.

Зарабатывать средства ОМС позволяет оказание высокотехнологичной помощи. В прошлом году в Кузнецкой межрайонной детской больнице были получены две лицензии на оказание подобной помощи по двум направлениям: гинекология (органосохраняющие операции для женщин) и неонатология (выхаживание новорождённых детей с различными патологиями). 

Кроме этого, для тех, кто находится на стационарном лечении в больницах Кузнецка и у кого есть показания для проведения МРТ, данное дорогостоящее исследование по направлению лечащего врача делается бесплатно даже в частной клинике Кузнецка, МРТ будет оплачиваться из средств ФОМС. Для амбулаторных больных тоже есть определённая квота на бесплатное проведение МРТ в Пензе. Но следует помнить, что необходимость в МРТ определяет лечащий врач, а не сам пациент.

Нередко врачи частных клиник города выписывают пациентам направления на госпитализацию или физиотерапевтические процедуры, исследования в государственные учреждения здравоохранения. «Мы таким пациентам вынуждены отказать, для получения лечения и госпитализации необходимо посетить своего участкового врача, только при таком условии будут финансироваться  больницы в системе ОМС», – отметил Алексей Владимирович Потапов.

Перспективы. Оборудование. Кадры

В этом году в Кузнецкой межрайонной больнице появится передвижной маммограф (приблизительная стоимость – 17 млн. руб.), колоноскоп (около 2 млн. руб.) и в Камешкирском филиале – гастероскоп.

Нет пока ясности с открытием диализного центра на месте лаборатории по ул. Комсомольской. Это связано с тем, что на областном уровне ещё не решён вопрос, какая компания будет оказывать данный вид медицинской помощи у нас в городе.

В здании бывшего психиатрического отделения больницы по ул. Рабочей будет расположен архив Кузнецкой межрайонной больницы, куда будет переведена бухгалтерская отчётность и те документы, к которым редко обращаются и которые имеют обязательный длительный срок хранения (25-50 лет).

По-прежнему актуальна для кузнецких больниц проблема нехватки врачей. Один из вариантов решения – это прохождение переподготовки или получение дополнительной специализации уже работающими медиками. Так, в Кузнецкой межрайонной больнице после получения сертификата в ближайшее время появятся гастроэнтеролог и нефролог, а в Кузнецкой межрайонной детской больнице в прошлом  году благодаря переподготовке ведёт работу психиатр-нарколог, в этом году благодаря дополнительной специализации появятся фтизиатр и гастроэнтеролог.

А вот со средним медицинским персоналом история противоположная – благодаря выпускникам медколледжа, по словам главных врачей, очередь из желающих трудоустроиться в наши больницы исчисляется десятками человек.

Нет проблем с кадрами и в Кузнецкой межрайонной стоматологической поликлинике. «За последний год в городе закрылись четыре частных стоматологических кабинета, происходит отток пациентов от частников к нам, – рассказал М.Х. Лачинов. – Это связано с тем, что в государственной поликлинике можно сделать качественно и бесплатно ту же процедуру такими же современными материалами, что и в частной».

Ещё раз о прививках…

Санкционная политика стран Европы внесла свои коррективы в вакцинопрофилактику кузнецких детей – существенно снизилось поступление импортных комбинированных вакцин. «Но проблем с отечественными препаратами нет, – заверила Галина Петровна Дерябина. – Если поступает партия импортных вакцин, то мы изначально закладываем необходимое количество доз вакцины для каждого конкретного ребёнка, чтобы не приходилось переходить с одного препарата на другой».

К сожалению, есть случаи отказа от прививок. Одна семья категорически отказалась не только от туберкулинодиагностики, но и даже от визита к фтизиатру. Тем не менее, отказ их ребёнку в предоставлении места в детском саду из-за отсутствия у него  прививок был воспринят как ущемление прав. Но ведь и дети в детском саду имеют право на сохранение здоровья, почему же они должны подвергать себя опасности из-за прихотей некоторых родителей?

Завершилась пресс-конференция на позитивной ноте. А.В. Потапов сообщил, что в рейтинге по демографическим показателям и уровню заработной платы кузнецкие больницы находятся на первом месте  в Пензенской области, а коллектив Кузнецкой межрайонной больницы будет занесён на областную Доску почёта.

Виктория ДОЛГУШОВА