10.08.2016

Диспансеризация: активность даёт результаты

Четвёртый год в кузнецких учреждениях здравоохранения проводится диспансеризация населения по участковому принципу, то есть по месту жительства. Для чего она нужна и что даёт каждому из нас? Сегодня на эти и другие вопросы отвечает заведующая 3-й поликлиникой Е.В. ПАСТУХ.

– Елена Владимировна, в чём заключаются задачи этого мероприятия?

– Они состоят в выявлении на ранних стадиях тех факторов, которые приводят к преждевременной смерти и инвалидизации населения, прежде всего – болезней сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний, сахарного диабета.

Диспансеризации подлежит всё население в возрасте от 21 года до 99 лет. Проводится она в режиме трёхгодичного цикла: в нынешнем её проходят люди в возрасте 21 года, 24, 27, 30 лет и дальше с шагом в три года, до 99 лет; в 2017-м она предстоит тем, кому сейчас 22, 25, 28 лет и так далее, в 2018 году будут охвачены возраста 23, 26, 29 лет и так далее.

– Участие в диспансеризации добровольное?

– Да. В этом году медицинские сёстры разносят по домам приглашения на диспансеризацию. В этом документе пациент указывает, намерен ли он пройти диспансеризацию (если да, то ориентировочно в какие сроки). Корешок приглашения на диспансеризацию затем подшивается в амбулаторную карту. Диспансеризация считается законченной, если выполнено 85 процентов обследований от запланированного объёма.

– Что включает в себя обследование?

– Для людей разного возраста объём диспансеризации различен. Для молодых он минимален: пациентам до 39 лет делается общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиограмма, флюорография лёгких, определение глюкозы и холестерина в крови, антропометрия (соотношение роста и веса). Далее для различных возрастных категорий добавляется определённый вид обследования, к их проведению подключается больше врачей-специалистов (невролог, хирург и т. д.) Если факторы риска выявляются, то пациент переходит на второй этап диспансеризации: проходит более детальное обследование, получает рекомендации врача относительно образа жизни, режима дня, питания и многому другому.

– Каков порядок прохождения диспансеризации?

– Каждый пациент при обращении в поликлинику сначала посещает доврачебный кабинет, который является центром координации диспансеризации. Если посетитель подходит по возрасту, то специально выделенная медицинская сестра рассказывает ему о целях диспансеризации и оформляет анкету для выявления хронических заболеваний и факторов риска их развития. Затем она объясняет, где можно пройти то или иное обследование, и направляет к терапевту. Если терапевт сочтёт необходимой консультацию у врача-специалиста, то сопровождает пациента к нему. Полученные в ходе диспансеризации сведения обязательно сохраняются в основной амбулаторной карте.

– Где можно пройти обследование?

– Непосредственно в поликлиниках проводятся флюорография лёгких, снятие электрокардиограммы, экспресс-анализ на глюкозу крови и общий холестерин. Общие анализы крови и мочи делают в лаборатории 4-й поликлиники (ул. Сызранская, 142). Ультразвуковое исследование осуществляется по предварительной записи в 2-й и 4-й поликлиниках.

Пройти диспансеризацию можно во всех поликлиниках Кузнецкой межрайонной больницы, режим их работы – с 8 до 19 часов, с понедельника по пятницу.

– Сколько человек планируется охватить диспансеризацией?

– В этом году наша межрайонная больница планирует провести диспансеризацию 21925 жителей Кузнецка и Кузнецкого района. В первом полугодии её прошли 12062 человека (без малого 55 процентов от плана), в том числе 3993 сельских жителя. Обследовано 7015 женщин и 5047 мужчин. На второй этап диспансеризации направлено 2474 человека, или примерно каждый пятый.

– Что показала диспансеризация в городе и районе?

– По итогам первого этапа всё население делится на три группы здоровья. В первую входят лица, которые признаются здоровыми и имеют очень низкий риск развития заболеваний. К ней по итогам обследования отнесено 2450 человек, в абсолютном большинстве (более 82 процентов) – люди в возрасте от 21 года до 36 лет.

Вторая группа – это уже группа средней степени риска; те, кто в неё входит, пока не подлежат диспансерному учёту и наблюдению, но тем не менее должны позаботиться о своём здоровье. Таковых по результатам обследования выявлено 2393 человека. Наконец, третья группа – те, кто нуждается в диспансерном наблюдении; люди, у которых выявлено заболевание или же есть очень высокий риск его развития. Она, к сожалению, самая многочисленная – 7219 человек.

В ходе диспансеризации суммарно зарегистрировано 12158 заболеваний, в том числе впервые – 3265. Диспансерное наблюдение установлено для 6696 человек, назначено лечение 8066 пациентам; на дополнительное обследование направлено 3136 человек, на получение специализированной медицинской помощи – 774 человека.

– Какими болезнями преимущественно страдают кузнечане?

– Прежде всего болезни системы кровообращения, на их долю приходится 4934 случая (40,5 процента). Также выявлялись заболевания нервной системы (почти 10 процентов) и болезни органов дыхания (7,1 процента). Среди впервые выявленных – повышение артериального давления (579 случаев), гастрит, дуоденит (109), сахарный диабет (70), злокачественные новообразования (7).

– Какие факторы риска чаще всего обнаруживаются у наших земляков?

– Избыточная масса тела (у 17,4 процента обследованных), повышенный уровень артериального давления (16,8 процента), низкая физическая активность (14,1 процента), нерациональное питание (12,8 процента), курение табака (10,5 процента). В общей сложности их выявлено 20680, или 1,71 на одного обследованного.

– Диспансеризация по участковому принципу проводится с 2013 года. Как за это время изменилось отношению людей к мероприятию?

– По сравнению с тем, что было три года назад, активность пациентов существенно возросла. Большинство наших земляков понимает, что это делается для их блага, и сейчас примерно 70 процентов приглашаемых проходят диспансеризацию. Конечно, нам ещё есть над чем работать, но самое важное, пожалуй уже произошло: кузнечане поверили в эффективность диспансеризации. И приведённые выше цифры этот факт подтверждают.

Беседовал Владимир ДАНИЛОВ